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导致不孕症的原因可由男性和女性双方引起 (Causes of Infertility )

导致不孕症的原因

通常,不孕症的原因可以分为两部分:

  • 男性原因导致的不孕症,占所有原因的30-40%。
  • 女性原因导致的不孕症,占所有原因的30-40%。
  • 未发现原因的情况约占10%。
可以看出,男性和女性双方都承担了不孕症原因的一半责任,而同时约有10%的情况是由两者共同引起的。在面对不孕症问题时,男女双方都应该一起咨询医生以寻找原因,有助于制定正确的治疗计划,从而提高怀孕的机会,而不是进行不符合原因的治疗。因此,当出现不孕症问题时,双方应该共同前往医院进行检查,这不仅可以检查得更全面,还能相互支持和鼓励。

 

卵巢功能障碍是女性不孕症的主要原因之一

如果仅考虑女性一方,最常见的不孕症原因之一就是卵巢功能障碍。女性每个月都会来月经,但这并不意味着每个月都会排卵,大多数人错误地认为月经和排卵是一回事。

 

通常来说,正常排卵的女性每28天就会有一次月经,而那些虽然每月来月经但却不规律的女性,月经周期或长或短,偶尔出血,有时会出现不排卵的情况。简而言之,月经周期规律的人可能排卵或不排,而月经周期不规律的人可能是由于不排卵的情况造成的。

 

“卵巢功能障碍”这个词的真正含义是,卵子没有正常发育成熟,以至于在月经周期的中间阶段没有排卵,这意味着卵子没有从卵巢中释放出来,也没有经过输卵管进入子宫,从而无法与精子结合受孕。

 

通常情况下,成熟的卵子直径约为2厘米。这些成熟的卵子会产生雌激素(estradiol),雌激素刺激脑垂体分泌LH(黄体生成激素),从而促使卵子自然排出。在有卵巢功能障碍的情况下,卵巢中的卵子没有正常发育,也没有产生雌激素刺激脑垂体分泌LH来促进排卵,所以卵子无法排出。

 

卵巢输卵管堵塞是女性不孕的第二大原因

女性不孕的第二大原因是卵巢输卵管堵塞。输卵管是从子宫到卵巢的管道,使卵子与精子相遇并结合,它们在大约一半的输卵管长度处相遇,并自然相互交汇,然后受精卵会离开输卵管并在子宫内着床,继续发育成为胎儿。

 

当输卵管堵塞时,无论是发生在哪个位置,都会对卵子和精子的相遇造成阻碍,使它们无法结合。因此,自然受孕是不可能的。

导致输卵管堵塞的原因通常是之前有过盆腔感染,可能在有些人身上没有症状,但在炎症消失后可能会在输卵管留下粘连造成堵塞,还有些粘连是在子宫表面、卵巢和输卵管都有。
盆腔粘连是导致女性不孕的因素之一

 

第二个最常见的原因是盆腔粘连,这是精子和卵子相遇的另一个障碍,盆腔粘连就像盆腔上的疤痕,是一种薄薄的组织。

这些粘连会可能会缠绕在其他器官部位上,包括子宫、卵巢和输卵管,阻碍排卵。粘连可能是由组织损伤引起的,无论是手术损伤、感染和炎症,或是某些盆腔疾病,如子宫内膜异位、手术后、感染后,伤口愈合后会产生粘连。
可能这些粘连没有危害,但如果数量多或位于关键位置,可能会缠绕和挤压输卵管使其堵塞,或者覆盖卵巢使卵子无法排出,或挤压肠道导致肠道梗阻,都可能成为问题。

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    บทความโดย

    Obstetrics and Gynaecology
    Reproductive Medicine

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